2023卓越服務(wù) 康復(fù)護(hù)理
01 、11月17日上午，隆回縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)成功通過康復(fù)專科護(hù)理會(huì)診，為一名“腦干急性梗塞”患者制定了針對(duì)性、專業(yè)化的高精度康復(fù)護(hù)理方案。
羅大姐（化名），因“突發(fā)吐詞欠清、右側(cè)肢體乏力1天余”于11月10日入住我院神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)，頭顱磁共振示：腦干急性梗塞，神清合作，右側(cè)肢體肌力4+級(jí)，既往有高血壓、糖尿病，11月14日患者訴吐詞欠清較前好轉(zhuǎn)、右側(cè)肢體乏力加重，右上肢肌力3-級(jí)，右下肢肌力3+級(jí)。
“如何有針對(duì)性地為患者進(jìn)行肢體功能鍛煉？如何讓肢體功能康復(fù)達(dá)到預(yù)期效果？患者及家屬的焦慮如何干預(yù)？”等，這一系列問題擺在護(hù)理人員面前。
針對(duì)以上問題，護(hù)理部組織了由剛進(jìn)修回來的專科護(hù)士進(jìn)行了康復(fù)專科護(hù)理會(huì)診并邀請(qǐng)了康復(fù)科醫(yī)生參加。
康復(fù)專科護(hù)士李桑通過康復(fù)護(hù)理評(píng)估，對(duì)患者從抗痙攣體位的擺放、床上肢體功能鍛煉、體位轉(zhuǎn)移、日常生活能力鍛煉等方面進(jìn)行了康復(fù)指導(dǎo)。
康復(fù)治療師張鴻對(duì)患者從肌張力、Brunnstrom分期等方面來評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)進(jìn)行了飲食、預(yù)防深靜脈血栓等方面的指導(dǎo)，并強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)。
神內(nèi)二區(qū)護(hù)士長羅嬪闡述了康復(fù)介入的時(shí)機(jī)，在患者生命體征平穩(wěn)48小時(shí)后可以進(jìn)行早期康復(fù)，同時(shí)要重視患者的感受，做好疼痛的評(píng)估及處理。
科護(hù)士長胡曼麗認(rèn)為護(hù)理是精細(xì)化的工作，對(duì)于康復(fù)患者，要全方位的對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，監(jiān)測(cè)血糖變化，計(jì)算及合理分配好熱量，做好健康指導(dǎo)。另外還要重視心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)康復(fù)信心。
最后，護(hù)理部主任馬莉莉表示，加強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)患者的早期康復(fù)，減少住院時(shí)間，提高生活質(zhì)量，早日回歸家庭，回歸社會(huì)。同時(shí)我們的人文關(guān)懷要貫穿在所有的護(hù)理過程中，做好卓越護(hù)理，責(zé)任護(hù)士要注意跟進(jìn)對(duì)患者的病情，做好延續(xù)化護(hù)理、出院指導(dǎo)與出院回訪，專科護(hù)士要發(fā)揮好專科護(hù)士的作用，要對(duì)全院的專科護(hù)理進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，著力深化護(hù)理內(nèi)涵，提升服務(wù)能力。
投稿：李桑（神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)）
整理：護(hù)理部
編審：龍圖娟
二審：隆牧
三審：劉清華